人の心理状態は、絵に如実に現れると心理学では考えられています。わかりやすい例を取り上げると「ムンクの叫び」では、画家自身の凄惨な心理状態がよく現れているといえます。
ピアサポートやグループカウンセリング、自己分析では、わかりやすく心理状態を把握し、よりよい自分になったり、より友好的にピアサポートを行ったりするために絵を活用することがしばしばあります。
今回は、人物画を考えてみます。

方法は、A4もしくはB5の紙と鉛筆を用意し、自分と同性の人物画を好きなように描きます。人物のどこの部分から描いても構いません。
どんな姿勢でもどちらを向いていても構いません。もしよかったら、試しにお描きください。

以下、分析例です。両手を大の字に開いているの人物を描く方は、とっても頑張っている方です。また、手を後ろに組んでいたり手を隠している人物画は、あまり他人に本心を明かしていないことが多い方だと推察します。とても線の薄い人物や小さい人物、輪郭が何本もある人物を描いた方は、自分に自信がない方です。身体の痛む部分が傷となって表現される場合もあります。
あなたは、どのような人物をお描きになりましたか。
絵の上手下手は分析に関係しません。またあくまでも心理学における考え方の一例ですので、この人物画がその方のパーソナリティや現状を総て表現しているとも限らないこともご了承ください。
またピアサポート等で絵を活用する場合には、どのような表現であれ、描かれた作品や描き手を尊重してください。あなたの前で描き、見せてくれたことに敬意を払い対応してくださいね。
絵は、こころそのものなのですから。

今月から新年度が始まります。
会報誌もリニューアルに伴い「ヒトツナギ」コーナーを、私が日頃感じているいろんな思いや考えを、もう少し枠を拡げ自由な形でお伝えするコーナーとして「つぶやきチャンプルー」とさせて頂きます。また、今月から新たに「難病の短歌・川柳」コーナーを新設しました。全国の皆さんから、笑える作品などの力作をお待ちしています。その例題として掲載するために、私も色々創作してみたのですが、これがなかなか難しいです。病院の待ち時間、バスに乗っている時、トイレに入っている時などのちょっとした隙間の時間で、指を折りながら文字数を数えながら、色々言葉遊びをしている自分を振り返ると、「あっ、違う脳を使っているぞ」って感じました。
日々の生活で難病と向かい合いながら、病状の悪化から気分も悪化して病気に負けそうになるのですが、病気のことは病気のことと割り切り、少しの隙間の時間で、普段と違うことを頭いっぱい使うことで新しい自分が見えてくるようになりました。新年度は忙しくなりそうだけどリニューアルした私でした。

患者と医療者が水平の関係を創るには

　このシリーズも最終回を迎えました。これからの時代の新しい医療を創り出すうえにおいて患者の力が不可欠であることを理解いただけましたでしょうか。
　そんなことを言っても、医療者と患者の間には圧倒的な知識の差があり、水平の関係を創るなんて無理だと思っていないでしょうか。確かに、医療の現場では、患者と医療者の間に大きな力関係の差があります。医療者は健康保険制度の下に保険で費用を出してもらい医療を提供することを認められ、患者さんは医療者に提供される医療を受けるだけという認識があります。また、医療の現場で忙しく働く医療者を前にして、ゆっくりと話を聴いてもらうことなど無理とためらうこともあるでしょう。実際、患者さんの希望に耳をかさない医療者もいることと思います。
　そうはいっても、患者と医療者が水平の関係で協働するという形になってこそ、真の患者中心の医療が実現されることに、多くの方が同意されるのではないでしょうか。では、その実現のためには、どこからそれに手をつけるかを考えなくてはなりません。

新しい道を切り拓く人

　拙著「患者の力」でとりあげた、肺高血圧症の重籐啓子さん、尿膜管がんと闘ったガンファイターさん、この連載で紹介した大腸がんと膵臓がんを患った山口仲美さんなどは、ある意味で患者と医療者が水平の関係を持とうと奮闘し切り拓いてきた患者さんです。医師や看護師など医療者との交渉だけでなく、航空会社やJRとも交渉し、患者のために患者の力を発揮されてきました。とても、そんな強い患者にはなれないと尻込みする人もいるかも知れません。
　しかし、例えば先導する重籐さんが切り拓いた道を歩むことは、それ程ハードルが高いわけではありません。前例ができたのですから。その前例をしめしながら、担当者と交渉ができるのですから。それなら、わたしもやってみようかと思われる人も出てくるはずです。「いや、そんな人が沢山いてくれれば良いと思うけれど、それが100人中1人なら、わたしにはまだできない」という人もいるでしょう。それなら、100人中5人まで増えたときに行動を起こしてみませんか。いや、20人になったらわたしはできるという人もいるかも知れません。それでよいのです。
　まずは、自分のできる範囲の中ですこしでも水平の関係性を築こうとすることが、医療の中に新しい文化を創り出します。わたしは、これからの時代がその方向にあることを確信しています。方向さえ誤っていなければ、少しずつでも歩んでいけば、ある日気付いたら時代は大きく変わっていることでしょう。このような自律を目指す患者さんが増えてくると、医療者の側にも時代が変わってきたことを理解し、態度に変化をみせる人も増えてくるはずです。

新しい医療を創りましょう

　新しい医療がもうそこまで来ています。もうすでに、行動を起こしている患者さんがいるのです。「患者が変われば、医療者も変わる。」わたしは、現在のお任せ医療は医療者側だけの問題ではなく、患者の側にも問題はあるのだと思います。昨年10月から「患者に学ぶ、患者も学ぶ」をテーマに公開講座「患者学」を慶應大学信濃町キャンパスで開講しました。そこでは、患者と医療者の水平の関係性を創り出すことを試みています。水平の関係性を目指す中に対話は成立し、対話ができることにより水平の関係性は創り出されていくのです。皆さんも、一緒に新しい医療をめざして、一歩を進めてみませんか。

今月でシリーズ「患者の力」は終了いたします。全12回のシリーズを通して前向きに医療と向き合い、自分自身で毎日を切り拓いていくことの意味を考えるきっかけをくださった加藤教授に心より感謝申し上げます。次月より「患者の力」を更に掘り下げたシリーズとして加藤教授のコーナーが再スタートいたします。

慶応義塾大学看護医療学部
教授 加藤 眞三

1980年、慶應義塾大学医学部卒業。1985年、同大学大学院医学研究科修了、医学博士。
1985～88年、米国ニューヨーク市立大学マウントサイナイ医学部研究員。
その後、都立広尾病院内科医長、慶應義塾大学医学部内科専任講師（消化器内科）を経て、現在、慶應義塾大学看護医療学部教授（慢性病態学、終末期病態学担当）。

患者の力: 患者学で見つけた医療の新しい姿
出版社: 春秋社

「患者には力がある!」 毎日を健康に生きるために、そのためにも、真の患者中心の医療を実現するために、いま必要なこととは。

アンビシャス広場

～エッセイ～ 「歯科の訪問診療」 諸喜田 美智代さん（ALS）

各患者団体からのおたより

OPLL（後縦・黄色靭帯骨化症）友の会設立準備会より

2月20日(金)にOPLL（後縦・黄色靭帯骨化症）の2回目の交流会を行いました。
　今年に入りとても寒い日が続いていた事もあり当日のお天気や、参加者が少なかったら…といろいろ心配したのですが、当日は晴天！
ぽかぽかお天気で多数の方が参加してくださいました。
みなさん普段から気にしていた事や、悩んでいる事、病気に対する不安や不満、病院の事、お薬の事、生活面で困っている事等、色々と活発な意見が交わされあっという間の2時間でした。
　次回の交流会の開催を約束して解散となりましたが、とても充実した時間でした。みなさんありがとうございました。
次回が楽しみです。

読者の声（READER'S　VOICE）

難病川柳・難病短歌

難病がある方や家族の方、サポートする方々で日常感じている悲しみ、辛さ、笑い、皮肉や優しさなどを短歌・川柳にしてご応募ください。
採用の方には寄稿料として千円相当のクオカードを進呈します。詳細は事務局までお気軽にお問い合せください。

お勧め映画情報

★渡久地 優子{進行性骨化性線維異形成症（FOP）}★
・・・カラーセラピーやパワーストーンも好きで、時々、ネットで見てます。

今月の占い

• 牡羊座 3/21-4/19
  幸も不幸も決めるのは本人
  ☆ストレス解消法：日光浴
• 牡牛座 4/20-5/20
  誰にも使命がある、気づいて
  ☆ストレス解消法：書（道）
• 双子座 5/21-6/21
  1日を有意義に使えるのは本人
  ☆ストレス解消法：掃除
• 蟹座 6/22-7/22
  信念が有る無しで変わる
  ☆ストレス解消法：散歩
• 獅子座 7/23-8/22
  休憩・休息も必要不可欠
  ☆ストレス解消法：お風呂
• 乙女座 8/23-9/22
  失敗してこそ成功を知る
  ☆ストレス解消法：音楽鑑賞
• 天秤座 9/23-10/23
  捨て身になれば、出来る
  ☆ストレス解消法：昼寝
• 蠍座 10/24-11/21
  因果応報、見つめ直して
  ☆ストレス解消法：食べ歩き
• 射手座 11/22-12/21
  愉快な心を持って、前へ
  ☆ストレス解消法：カラオケ
• 山羊座 12/22-1/19
  運が悪いのは思い込み
  ☆ストレス解消法：瞑想
• 水瓶座 1/20-2/18
  人生の目標は直感が大事
  ☆ストレス解消法：土いじり
• 魚座 2/19-3/20
  自分自身を信じてみよう
  ☆ストレス解消法：おしゃべり

編集後記