昨年度、読谷村民の自主的活動を助成する『ノーベル平和賞を夢みる村民基金』の助成金の交付式が12月6日読谷村役場で行われました。冒頭の写真は、読谷村長の石嶺氏へ私の著書『琉球王国の歴史と読谷/嘉手納（比謝川）の歩み』を進呈している写真で、中央に村長さん右に比謝矼（ひじゃばし）自治会長と書記役の方々、左が私と妻（瑛子）です。
　私の略歴は1949年（昭和24）に北海道旭川市で生まれ、高校卒業後東京の大学に進学、その後東京都児童福祉施設に勤務して妻と出逢い結婚。毎年、妻の実家のある沖縄県嘉手納町へ行事が有るたびに来沖しており、2011年東日本大震災の時、嘉手納町の隣、読谷村に移住しました。
　神奈川県で教員を退職し、丁度還暦を迎えた頃から右手が急に震え出したり、歩行中急に足が吊った様になり手足が自由に動かなくなる等、さらに夜中に夢を見てか大声を出し手足をばたばた動かしたりする等奇異な行動が見られました。その時は40年に及ぶ教員生活のストレスが原因かなと思っていました。神奈川県にいる時、大学病院で精密検査を受けてみましたが病名は分かりませんでした。沖縄に住み知人の紹介で、某クリニックを受診、問診の結果パーキンソン病だと診断されました。
　私は以前からパーキンソン病についてある程度の知識を得ていて、それは顔が無表情で能面の様な顔になるということ。そこで、某医師に単刀直入に聞きました。私はパーキンソン病の顔ですか？ 医師は間髪を入れず『はい』と返事が返ってきました。私は大変驚きました！！パーキンソン病だと診断された事に驚いたのではない！『はい』という明解な言葉に驚いた訳です。兎に角、その医師の判断に間違いは無いのでこれ以上異論を申し上げる事はないと思いました。クリニックでパーキンソン病の投薬が始まりました。特に病状の変化も無いので、その後、近くの別のクリニックに通院し理学療法も併せて実施しています。
　パーキンソン病の診断を受けてからの自分を顧みれば、日課を決めて活動予定を作るまでは良いのですが、それを継続して実行してないのが実状です。言い訳がましいのですが外に出て活動するより、家に居て本を読んでいる方が性に合っています。そんな訳で、三日坊主の私はいつも妻に叱られ情けない自分がここに居ます。（内心では頑固な私をお世話いただいている妻に感謝してます）。
　そんな私でも、毎週2度のクリニックの通院は外に出る唯一の機会で、その時は身だしなみを整えていそいそ出掛けます。それはなぜなのでしょう？ それは院長をはじめ職員（看護師、理学療法士、介護士さん）が笑顔で待っているからです。そして、日常会話の中の家庭的でアットホームな雰囲気に心が和むのです。最初に院長さんの診察を受けた時に、私の顔を覗き込むように一言『あのねーこの病気はねー病気と上手く付き合えば、長生きできるからねー、何よりも毎日の運動（リハビリ）が大事！』と笑顔で声をかけ『大丈夫！大丈夫！』といつも、患者の心を思いやり励まして下さいます。『医術は仁術なり』医療は病気を治すだけでなく、思いやり（いつくしみ）を示す事でもあります。
　分け隔てなく患者に手を差し伸べる院長さん、その思いに応えるべく、自分に何かできることはないか？と思い、リハビリ後のレクレーションのゲーム等の手伝いや地域の図書館から借りた紙芝居（金色夜叉とか…）を見せたりして、利用者とともに（私もその一人ですが…）自ら楽しんでます！実は、この紙芝居は、私が通う『ゆいまーる比謝川の会』で催した行事であり、担当でもあったのでリハビリで通所時にクリニックで予行練習してからゆいまーるで本番を迎えました。なかでも、チャンミグァーという空手家の話は、沖縄の方言があり利用者には好評だったようです。（私の話す方言のイントネーションが沖縄の人とは違い、滑稽だったようです。）
　さて、表題の病を乗り越え執筆とありますが、この度の著書の発刊については比謝矼自治会、ゆいまーる比謝川の会、そして地域の方々等、特にリハビリ指導の理学療法士さんには、冊子の編集からパソコン、ワードやエクセルの処理法、印刷業者との交渉まで快くご指導頂きました。
　拙著がノーベル平和賞を夢みる村民基金に採用され、読谷村や嘉手納町の多くの方に読んでいただき、そしてこれからの学校教育や社会教育に活用されれば幸いです。最後になりましたが、東日本大震災で沖縄に避難しその間に様々な方々から応援やご指導ご助言をいただきありがとうございました。
　今回のノーベル基金の受賞を一番喜んでいるのは比謝矼の地域の方々です。この様な形で読谷村や嘉手納町に貢献出来たことを誇りに思います。そしてまだ、自分が元気でいられるのは日頃からこの地域の医療に携わり『患者に寄り添う真弓院長先生や職員の方々』のお陰だと感謝しております。

　世界がコロナ禍によって変化を余儀なくされている現在、心理臨床現場の形も変化をしています。対面での相談が困難になり、電話やオンラインやメールでの相談を受けることが急増しています。同じひと同士の相談でも、相談で繋がるツールが異なる場合には、これまでとは違う関係性が醸成されます。
　電話は声や息遣いや聴こえる背景の音での繋がりになります。オンラインではパソコン・携帯の画面に映し出される、お互いが見せたいと思う姿のみが現れる2次元の映像と音声の繋がりになります。これでは身長や実際の風貌や微細な表情やにおい等が不明なままです。メールでは、画面上に現れる文章・絵文字・顔文字の使い方、送信時間のみの繋がりです。LINEではメールに少々遊びの要素が加わり、吹き出しで囲まれている文章とLINEスタンプで表現された相手の趣味・嗜好が視覚情報に含められた繋がりです。
　これらは全て、対面でのやり取りとは異なり、お互いに、見せたい部分だけ見せることが可能なツールなのです。つまりこれらの相談では、自分の想いが、例えば漏斗を通して相手に伝えられ、自分は相手から向けられた漏斗の先っぽから相手が流し込んだ想いを拝察するというこころの作業が生じるのです。相談では各々のツールの特徴を含めて解釈する必要性が生じます。
　どのツールを用いるかが、そのひとのこころの在り様を表現していると解釈することもできます。ただ、相談が長期に亘るほど様々な感情がお互いに生まれ、どちらかがひどく傷つく場合も多いです。お互いを守るためにも、どのようなコミュニケーションツールで相談をするか、双方の合意と、相談を受ける場での規範に即して相談を受けることが必要です。

　もう新型コロナの話題にはうんざりしていませんか？。しかし、コロナとの共存は避けて通れないのです。今は変化の時期であり、生活の中でウィズコロナに取り組むには生活習慣を変えることになります。これがなかなか難しいのですが、なんとか工夫をしていきたいです。この原稿を書いている今は第三段階の「感染流行期」であり、不要不急な外出自粛を要請となっていますが、今日にも第四段階の「感染蔓延期」に入り、(1)自宅待機を要請 (2)スーパー等への外出も最大限控えるよう要請。となるのかもしれません。
　外出しないで家にだけいると、どうしても運動不足になります。スーパーで買い物するのも筋肉にとっては運動になるのです。その期間が長くなると「生活不活発病」とか「廃用症候群」となって体重増加、筋力低下、腰痛、関節痛になるのかもしれません。家で出来る軽い運動やストレッチをしたり、この際だから家の掃除や模様替えをしてみるのも良いのかもしれません。アンビシャスとしても、リハビリ専門家と連携しながら、自宅で出来る運動やリハビリを難病の皆様に提供できるようにしたいです。
　そこで9月からオンライン・セルフ・リハビリ教室を企画しています。一人ではなかなか出来なくても、オンラインで他の方とつながることで生活リズムが整うことを願っています。さー、忙しくなりそう。

はじめに

　沖縄では、5月、6月と新型コロナ感染者が出ていない状態が続いていたため安心をしておられたのではないかと思います。しかし、7月中旬よりコロナウイルスの感染者数の急増があり、今後、どのようになってゆくのか不安に思われているのではないでしょうか。ヨーロッパ各国も緊急事態の解除後に感染者の再増加が起きています。また、第1波を上手く切り抜けたと考えられていたベトナムなども、感染者が増加し始めています。このことはコロナウイルスの感染対策が一筋縄ではいかないことを想像させます。

今後のコロナウイルス感染症の展開

　このコロナウイルス感染症は一体どのように終息していくのでしょうか？
　再び、厳しい都市封鎖を行い、一時的に感染の拡大をしのいだとしても、外国や他県からウイルスが持ち込まれると、再び増加することになります。ですから、ある地域だけが、あるいは、ある国だけが都市封鎖で解決したとしても、それで安心できるとは言えないのです。

ワクチンや特効薬は

　それでは、ワクチンが開発されて、終息ということになるのでしょうか？世界でコロナウイルスを終息させ副作用も少ないワクチンが開発されるまでには、少なくとも2年以上かかってしまうことは間違いありません。そして、天然痘やポリオのように強力に感染を抑制してしまうワクチンが開発できるのかどうかも定かではありません。
　特効薬が開発されて安心できるという日が来るのでしょうか？わたしが専門としてきた肝臓の分野では、ようやくC型肝炎に対する特効薬が開発されました。ほとんど副作用はなく、99%以上の確率でウイルスを消失させるというものです。しかし、この抗ウイルス薬が開発されるまでには、C型肝炎ウイルスの発見から少なくとも20年以上の年月が経過しています。治療効果も十分ではなく、しかも副作用の多い薬で対処してきたのが実情でした。B型肝炎ウイルスは、未だにウイルスを消失させる治療薬はできていません。AIDSを発症させるウイルス・HIVも、まだ、ウイルスを消失させるのではなく、活動を抑制させる薬にとどまっているのが現状です。つまり、薬の開発にはそれ程の長い時間と経費と労力が必要とされるのです。
　新型コロナウイルスの薬として認可された唯一の薬レムデシビルも、米国国立アレルギー・感染症研究所（NIAID）の試験で、回復までの期間をプラセボに比べて31%早める（レムデシビル群11日、プラセボ群15日）、死亡率は有意差はつかないものの改善傾向が示された（レムデシビル群8.0%、プラセボ群11.6%）という結果であり、しかも有色人種では有意な効果は示されず、特効薬と呼ぶには、ほど遠い状況です。中国での治験では有効性は示されませんでした。わが国で開発されたアビガンも、当初期待が高まっていましたが、有効性を示すことができていないのが現状です。
　インフルエンザは、診断も各診療所で行える程容易であり、ワクチンもあるし、特効薬もあるからと、それ程心配しなくてよいと考えているかも知れませんが、実はワクチンの発症抑制効果は50～60%程度であり、年によってはもっと低いこともあります。特効薬とされるタミフルも発症後48時間以内に服用すれば発熱を3日から2日に短縮させるという程度であり、B型では効果はないのです。
　つまり、皆さんを、がっかりさせるようですが、短期間にものすごい効果のあるワクチンや特効薬が開発される可能性は高くないと覚悟しておくほうが良いのです。そして、そのことを前提に生活を設計しておいたほうが良いということをお伝えしたいのです。

生活スタイルを変えていく

　それでは、どのように終息していくのかというと、その地域に住む人の生活スタイルがコロナの感染を拡げないようなものになればよいのです。実行再生算数という数値がありますが、それが1以上なら感染が増える方向に、1以下なら感染が減少する方向に進みます。実行再生産数が1以下になるような生活スタイルを創り出すことができれば、その地域にたとえウイルスが持ち込まれたとしても拡がらないようになります。すなわち、それがウイズコロナ時代の生活スタイルになるのです。（次号に続く）

　「禁忌」とは、一般的には「してはいけないこと」の意味ですが、医療現場では、ある医薬品を使用することにより、病状が悪化したり、副作用が起こりやすくなったり、薬の効果が減弱又は増強するなどの可能性が高いため、使用しないこととされています。
　病院から処方されるお薬は、医師や薬剤師によって禁忌事項などのチェックが行われます。しかしながら、市販薬は、自分で選ぶことができるため、お薬についての正しい知識をもって上手に使用したいものです。市販薬は用法・用量と同様に「禁忌」の確認も重要です。説明書の使用上の注意の「してはいけないこと」がそれにあたります。これらを守らないと、服用する薬の効き目が十分に現れなかったり、逆に効果が強く出すぎてかえって症状が悪化したり、副作用が起こることもあります。「服用後、乗り物の運転操作はしないでください」と注意のあった風邪薬を飲んで正常な運転ができず、交通事故に至った例も報告されています。
　お薬を正しく使用するために、市販薬の服用時は『説明書をしっかり読む』という習慣を身につけましょう。

邦画から3作品

DVD情報 北の国からシリーズ
　1981年の秋から翌年の春まで24話がテレビで放送されたあと、北の国から'83冬、'84夏、'87初恋、'89帰郷、'92巣立ち、'95秘密、'98時代、2002遺言とスペシャル版が8作あり、昭和、平成と続いた名作。
　北海道の富良野を舞台に、家族の愛と絆を描いた作品。子役だった吉岡秀隆と中島朋子の演技が自然でとても素晴らしく、そして可愛い。
　両親役は田中邦衛、いしだあゆみ、叔父叔母に岩城滉一と竹下景子。

★渡久地 優子{進行性骨化性線維異形成症（FOP）}★
・・・カラーセラピーやパワーストーンも好きで、時々、ネットで見てます。

　再び新型コロナの感染者が増える中、地域によっては40度近くと異常な暑さが加わる上にマスク装着と、もうしばらく我慢の日々が続きますが、体調を崩さないよう気を付けてこの危機を乗り越えていきましょう。
　さて今月の「表紙は語る」はパーキンソン病の勝見さんに体験談をお寄せいただきました。2011年、沖縄県読谷村に移住。そこでの療養生活の中で地域活動に積極的に関わり、読谷村の「ノーベル平和賞を夢見る村民基金」に応募。著書「琉球王国の歴史と読谷、嘉手納（比謝川）の歩み」の受賞や、地域活動への参加、クリニックでのリハビリの様子など、活き活きとした様子が伺えました。
　当誌ご愛読の難病をお持ちの方や、小児慢性疾患のご家族の方で、ご自身の体験やお子様の様子を書いてみたい方はいませんか。沖縄以外の地域の方も大歓迎です。
　体験を400字詰め原稿用紙5枚程度にまとめお願いします。詳細については事務局：仲村までお問合せください。

文 仲村明